Пульпит – воспаление пульпы, возникающее при проникновении инфекции через тонкий слой инфицированного дентина в полость зуба, либо гематогенным путем. Главный симптом пульпита - острая боль в зубе, возникающая как реакция на сладкое, кислое, холодное, горячее. При остром пульпите боль режущая, стреляющая.
Основная причина возникновения пульпита - глубокий кариес. Дентин является пористым веществом, что позволяет микроорганизмам находящимся в кариозной полости мигрировать в пульпу раньше, чем дентин окончательно разрушится.
2905
Дентин пронизан целой системой канальцев, исчисляемых тысячами на один квадратный миллиметр и в случае существенного разрушения дентина микроорганизмы способны перемещаться по этим канальцам и даже расширять их. Воспалительный процесс, возникающий в пульпе вследствие проникновения микробов, происходит в замкнутом пространстве полости зуба.
Пульпит может быть вызван и травмой зуба – это отлом части коронки, перелом зуба, а также вызван температурным фактором или химическим (кислота, щелочь).
Виды пульпита:
Под острым пульпитом понимают состояние, когда инфекция проникла в пульпу при закрытой пульпарной камере. Острый пульпит вначале носит очаговый характер и протекает как серозное воспаление, затем появляется гнойный экссудат (гнойный пульпит). При этом появляются очень сильные боли вследствие накопления гнойного экссудата в закрытой пульпарной камере.
Хронические пульпиты чаще всего являются исходом острого. Хронические пульпиты подразделяются на фиброзные, гипертрофические и гангренозные. Основная форма хронического пульпита это фиброзный пульпит, при котором происходит разрастание волокнистой соединительной ткани. При гипертрофическом пульпите происходит гипертрофическое разрастание пульпарной ткани через открытую пульповую камеру. При гангренозном пульпите в коронковой пульпе обнаруживается распад ткани. В корневой пульпе обнаруживается грануляционная ткань.
Осложнения пульпита
Многие для того, чтобы купировать зубную боль, возникающую при пульпите, пользуются средствами народной медицины и обезболивающими таблетками. Самолечение влечет за собой развитие серьезных осложнений.
В воспаленной пульпе находится инфекция, которая проникает за пределы зуба и вызывает воспаление тканей окружающих корни зубов- периодонтит.
Периодонтит опасен тем, что при этом заболевании происходит постепенное разрушение околокорневых тканей. При хроническом периодонтите часто происходит образование гранулем, кистогранулем и околокорневых кист. Такие хронические очаги воспаления очень плохо поддаются терапевтическому лечению и нередко приводят к удалению больного зуба. Кроме того, необходимо отметить, что эти хронические воспалительные очаги вызывают распространение инфекции с током крови по всему организму, что может провоцировать хронические заболевания внутренних органов человека.
В стоматологии выделяют 2 метода лечения пульпы:
1. Консервативный метод лечения пульпита применяется при обратимых воспалительных заболеваниях пульпы, травматическом пульпите, случайном вскрытии полости зуба. Метод эффективен у молодых здоровых людей.
При консервативном методе жизнеспособность пульпы сохраняется.
2. Хирургический метод лечения пульпита основан на полном удалении пульпы с последующим пломбированием корневых каналов зуба. Хирургический метод наиболее часто применяется в клинической практике для лечения как острого, так и хронического пульпита. Этот метод состоит из нескольких этапов.
Несколько этапов лечения пульпита.
Первый этап. На первом осуществляется анестезия (снятие боли) с последующим удалением кариеса (поражённых кариесом тканей зуба). Почти сразу после мягкого и нежного укольчика, пациент чувствует значительное снижение боли, а через пять минут боль уходит совсем, наступает мощная и надежная анестезия.
Второй этап. Удаление воспалённой пульпы зуба и механическая чистка каналов с последующей антисептической обработкой выполняются. Заключительным действием выполняется пломбировка корневых каналов и восстановление коронковой части зуба.
Профилактика пульпита.
Профилактика всегда дешевле лечения – это истина. Экономически менее затратно вылечить кариес на начальной стадии, и для здоровья лучше поддерживать должный уровень гигиены и приходить на регулярное профилактическое посещение стоматолога каждые полгода. Кроме этого, нельзя забывать о тех неприятных ощущениях, которые сопровождают данное заболевание. Лечение неосложненного кариеса происходит очень быстро и легко.
Наименование услуги |
Стоимость |
Осмотр, оформление документации первичного пациента |
550 |
Комплект стоматологический смотровой, стерильный однократного применения |
400 |
Анестезия местная:
|
Аппликационная |
500 |
Внутрипульпарная |
500 |
Интралигаментарная |
500 |
Инфильтрационная |
1,000 |
Проводниковая |
1,500 |
Внеротовая |
2,000 |
Анестезия общая:
|
Наркоз ингаляционный (севофлуран, изофлуран) продолжительность 1 час |
63,220 |
Наркоз ингаляционный (севофлуран, изофлуран) продолжительность 30 мин |
32,900 |
Наркоз комбинированный ингаляционный (севофлуран, изофлуран) + внутривенный |
15,800 |
Наркоз ингаляционный (севофлуран, изофлуран) продолжительность 10 мин |
13,350 |
Наркоз внутримышечный |
4,800 |
Наркоз внутривенный |
7,000 |
Проба на переносимость с применением одноразового шприца |
500 |
Покрытие одного зуба фторсодержащими лаками |
200 |
Покрытие одного зуба лаками светового отверждения |
300 |
Покрытие одного зуба эмальгерметиком, дентингерметиком |
500 |
Запечатывание фиссур |
2,000 |
Лечение изменения цвета зубов путем наружного отбеливания препаратом «Voco bleach» (без стоимости препарата):
|
Снятие зубных отложений до 6 зубов (аппарат Пьезон) |
2,000 |
Полировка всех зубов абразивной пастой |
2,000 |
Снятие зубных отложений, пигментаций до 6 зубов (аппарат Эр-фло) |
2,500 |
Изготовление капы |
5,000 |
Покрытие одного зуба фторсодержащими лаками |
200 |
Покрытие одного зуба лаками светового отверждения |
300 |
Покрытие одного зуба наноэмальгерметиком (глуб. фторирование) |
500 |
Лечение кариеса зубов |
|
Лечение кариеса молочного зуба с наложением пломбы из:
|
– Композитного материала химического отверждения |
1,500 |
– СИЦа |
1,800 |
– Композитного материала светового отверждения |
2,000 |
Лечение поверхностного кариеса постоянных зубов с наложением пломбы из:
|
– Композитного материала химического отверждения |
2,000 |
– Композитного материала светового отверждения |
4,000 |
Лечение среднего кариеса постоянных зубов с наложением пломбы из:
|
– СИЦа |
2,600 |
– Композитного материала химического отверждения |
2,500 |
– Композитного материала светового отверждения |
5,500 |
Лечение глубокого кариеса постоянных зубов с наложением пломбы из:
|
– Композитного материала химического отверждения |
3,000 |
– Композитного материала светового отверждения |
6,500 |
Лечебная прокладка из:
|
– материала химического отверждения |
500 |
– материала светового отверждения |
800 |
Лечение дефекта некариозного происхождения |
4,000 |
Реставрация, реконструкция зуба |
8,000 |
Штифты:
|
Анкерный |
800 |
Стекловолоконный |
1,000 |
Парапульпарный |
1,000 |
Пломбировочный материал для фиксации штифтов |
1,000 |
Использование ретракционной нити |
500 |
Ламинирование зуба (одна поверхность) |
6,000 |
Наложение временной пломбы:
|
– химического отверждения |
1,000 |
– светового отверждения |
1,500 |
Лечение пульпита
|
Молочного зуба |
2,600 |
Лечение пульпита молочного зуба с пломбой из композита светового отверждения |
4,500 |
Удаление старой пломбы |
1,000 |
Эндодонтия одного корневого канала ручными инструментами |
1,000 |
Эндодонтия одного корневого канала аппаратом |
1,800 |
Разработка канала с использованием пьезоскалера |
2,000 |
Медикаментозная обработка канала |
500 |
Пломбирование одного корневого канала пастой |
800 |
Использование одного гутаперчевого штифта |
800 |
Пломбирование одного корневого канала системой «Термофил», «Герофил», «Софт кор» |
3,500 |
Наложение пломбы из композита химического отверждения: |
2,900 |
Наложение пломбы из композита светового отверждения:
|
однокорневого зуба |
4,500 |
многокорневого зуба |
6,500 |
Наложение девитализирующей пасты |
800 |
Использование геля для расширения каналов(ЭДТА,RC-prep) |
800 |
Диатермокоагуляция пульпы зуба (1 канал) |
500 |
Лечение периодонтита:
|
Удаление старой пломбы |
1,000 |
Распломбирование одного корневого канала |
2,200 |
Эндодонтия одного корневого канала ручными инструментами |
1,000 |
Эндодонтия одного корневого канала аппаратом |
1,800 |
Разработка канала с использованием пьезоскалера |
2,000 |
Использование геля для расширения каналов (ЭДТА, RC-prep) |
800 |
Медикаментозная обработка канала |
550 |
Депофорез гидроокиси меди-кальция одного корневого канала: |
1,500 |
Пломбирование одного канала атацамитом |
1,500 |
Пломбирование одного корневого канала пастой |
800 |
Пломбирование одного корневого канала системой «Термофил», «Герофил», «Софт кор» |
3,500 |
Использование одного гутаперчевого штифта |
800 |
Наложение пломбы из композита химического отверждения |
2,900 |
Наложение пломбы из композита светового отверждения
|
однокорневого зуба |
4,500 |
многокорневого зуба |
6,500 |